28 augusti 2024

Ungdomar som uppvisar symtom på både ADHD och ODD (trotssyndrom) möter högre arbetslöshet, fler sjukdagar och lägre inkomster i vuxenlivet än sina neurotypiska jämnåriga, enligt ny forskning från Finland.

Den longitudinella studien, publicerad i Journal of Attention Disorders, identifierade 6 985 deltagare (i åldrarna 15 till 16) från den norra Finland Birth Cohort 1986. Forskarna delade in deltagarna i grupper baserat på symtompresentation — ADHD, ODD, samsjuklighet av ADHD och ODD, eller kontrollgruppen. Forskarna analyserade sjuk- och arbetslöshetsdagar mellan 2006 och 2010 (när deltagarna var 20 till 24 år gamla) och mellan 2011 och 2019 (när de var 25 till 33 år gamla).

Mellan åldrarna 25 och 33 upplevde män i alla symtomgrupper fler sjuk- och arbetslöshetsdagar än sina neurotypiska jämnåriga, men dessa symtom påverkade inte direkt deras inkomstnivåer. Under samma åldersspann rapporterade kvinnor med symtom på ADHD och samsjuklighet av ADHD och ODD högre arbetslöshet. Studien fann dock att yngre kvinnor (mellan åldrarna 20 och 24) i alla symtomgrupper oftare rapporterade sjukdagar än kontrollgruppen. (Studien inkluderade inte deltagare som identifierades som icke-binära eller transpersoner.)

Forskarna hänvisade till tidigare studier som föreslog att “symtom på ODD och ADHD är förknippade med substansmissbruk, olika typer av skador och en ökad risk för att behöva psykiatrisk vård under livet” som troliga orsaker till ökade sjukdagar från arbete.

Sambandet mellan ADHD och ODD

ODD är starkt samsjukligt med ADHD. Studier uppskattar att ODD samexisterar med ADHD hos cirka 50 % till 60 % av befolkningsbaserade urval.

“Trotssyndrom kännetecknas av ihållande mönster av ilska och irritabilitet, argumenterande beteenden och hämndlystnad mot andra”, sade William Dodson, M.D., LF-APA, under ADDitudes webinar 2021, “How Oppositional Defiant Disorder Ruptures Families — and How You Can Learn to Manage It.” “ODD listas som en barndomsstörning, men det fortsätter ofta in i vuxenlivet och är mycket funktionsnedsättande, med symtom som påverkar en persons funktion och orsakar betydande stress för familj, vänner och lärare.”

Inkomstskillnader

Studien identifierade också inkomstskillnader bland deltagarna. Manliga och kvinnliga deltagare med samsjuklighet av ADHD och ODD hade konsekvent lägre årsinkomster jämfört med alla andra symtomgrupper. Intressant nog rapporterade deltagare med ADHD att de tjänade mer än kontrollgruppen mellan åldrarna 20 och 24. Dessa resultat vände vid 30 års ålder.

“Unga vuxna med ADHD-symtom tenderar att komma in på arbetsmarknaden snabbare än sina jämnåriga utan ADHD-symtom, vilket kan förklara dessa resultat,” skrev forskarna. “Personer utan ADHD brukar ofta fördröja sitt inträde på arbetsmarknaden vid 20 års ålder eftersom de ofta bedriver högre utbildning.”

Resultaten från en ADDitude-undersökning från 2020 med nästan 1 450 vuxna med ADHD visade en något annorlunda bild. Nästan en tredjedel av de svarande hade en årlig hushållsinkomst på 100 000 dollar eller mer, och mer än hälften översteg den amerikanska medianinkomsten (74 580 dollar år 2022). Även om vissa studier indikerar att unga vuxna med ADHD är mindre benägna att gå på college, fullföljde 72 % av de svarande en grundutbildning, och mer än en tredjedel hade en avancerad examen.

Enligt forskarna var detta den första studien som underströk vikten av tidig igenkänning av ADHD och trotssyndrom på grund av deras långsiktiga påverkan på anställning och inkomst i vuxenlivet.

Många ADDitude-läsare sa i en nyligen genomförd undersökning att de kan relatera till studiens resultat.

“Jag har misslyckats på varje jobb jag någonsin har försökt,” sade Lester från Idaho. “Jag blev antingen avskedad, tappade intresset, eller så skadade jag mig och var tvungen att sluta.”

“Jag är för närvarande arbetslös och letar efter ett jobb med anständig lön,” sade Lindsey från Indiana. “Jag är ensamstående mamma med ADHD, och mina barn har det också. Jag var tvungen att jobba deltid och stanna hemma med mina barn i några år. Nu är det svårare än någonsin att få ett jobb eftersom jag tog ledigt.”

Natalie från Texas sade, “Jag har haft svårt att hålla ett jobb på grund av min inkonsekventa närvaro och prestation. Jag har kört för Uber och Lyft de senaste åren. Det fungerade bra första året, men nu drunknar jag eftersom jag har noll motivation.”

Att ta hänsyn till ADHD och ODD på arbetsplatsen

Tidig diagnos och behandling av ADHD och ODD-symtom under tonåren kan förbättra anställningsutsikter och ekonomisk stabilitet senare i livet.

Det hjälper också när arbetsgivare främjar mer inkluderande och stödjande arbetsmiljöer.

“Det finns mycket som företag kan göra just nu — från att ändra perspektiv till att ändra arbetsplatsregler — för att stödja neurodivergenta anställda och de med osynliga olikheter,” sade Jessica Hicksted, Ph.D., under ADDitudes webinar 2023 “Invisible Disabilities at Work: How to Foster Neurodivergent Advocacy and Acceptance.”

“Alla anställda gynnas när ett företag omfamnar flera metoder och processer för att få saker gjorda,” fortsatte hon. “Oavsett om det handlar om att låta anställda sätta sina egna scheman, arbeta på distans eller göra icke-störande förändringar i kontorsmiljön, kan flexibilitet vara avgörande för en anställds upplevelse. En företagskultur byggd på flexibilitet kan tillåta neurodivergenta anställda att verkligen briljera och få jobbet gjort utan att behöva kämpa mot standarder som inte tar hänsyn till den icke-neurotypiska upplevelsen.”